1. Opieka nad pacjentem wentylowanym mechanicznie jest to opieka nad obłożnie chorymi z niewydolnością oddechową, wymajającymi stosowaniu inwazyjnej, prowadzonej przy pomocy respiratora ciągłej terapii oddechowej, niewymagającymi hospitalizacji w oddziałach intensywnej terapii.
2. Ciągłą lub okresową terapią oddechową mogą być objęci pacjenci :
a) z udokumentowanym zakończonym leczeniem przyczynowym
b) w pełni zdiagnozowanymi ( wykonane wszelkie badania diagnostyczne, uzasadniające rozpoznanie i potwierdzające niemożność stosowania innej formy terapii niż ciągłą wentylacja)
3. Świadczenia gwarantowane z zakresu świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opieki długoterminowej udzielane są świadczeniobiorcy który w ocenie skalą Barthel otrzymał 40 pkt. lub mniej (Rozporządzenie Ministra Zdrowia z 22 listopada 2013 w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opieki długoterminowej Dz.U. 2013, poz. 1480 z póź. zm.).
4. Do Zakładu nie przyjmuje się pacjentów, których podstawowym wskazaniem do objęcia go opieką jest zaawansowana choroba nowotworowa, choroba psychiczna lub uzależnienie.
5. Do Zakładu pacjenci przyjmowani są zgodnie z regulacjami prawnymi zawartymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 25 czerwca 2012 r. w sprawie kierowania do zakładów opiekuńczo-leczniczych i pielęgnacyjno-opiekuńczych, chyba, że przepisy szczególne stanowią inaczej. (Dz.U. z 2012 r., poz. 731).
6. Dokumenty wymagane do przyjęcia do Zakładu:
- skierowanie do Zakładu Pielęgnacyjno-Opiekuńczego dla pacjentów wentylowanych mechanicznie;
- wywiad pielęgniarski i zaświadczenie lekarskie;
- karta oceny świadczeniobiorcy wg skali Barthel kierowanego do Zakładu Pielęgnacyjno-Opiekuńczego dla pacjentów wentylowanych mechanicznie;
- wniosek o wydanie skierowania do Zakładu Pielęgnacyjno-Opiekuńczego dla pacjentów wentylowanych mechanicznie;
- oświadczenie o wyborze lekarza i pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej;
- oświadczenie o wyrażeniu zgody na pokrycie kosztów pobytu;
- oświadczenie zgodne z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2010 §8;
- zgoda na przetwarzanie danych osobowych - dokument stwierdzający wysokość dochodu (np. kserokopia aktualnej decyzji ZUS/KRUS, decyzja o zasiłku stałym, zaświadczenie o dochodach z zakładu pracy);
- kserokopia dowodu ubezpieczenia;
- aktualne wyniki badań – morfologia, CRP, badanie ogólne moczu, Aspat, Alat, glukoza, kreatynina we krwi, bilirubina, Hbs, elektrolity, mocznik. Wymaz z odleżyn jeśli pacjent takie posiada.
Po złożeniu dokumentów, lekarz ZPO dokonuje kwalifikacji świadczeniobiorcy pod względem medycznym, bądź odmawia przyjęcia wraz z uzasadnieniem.
7. Jeżeli chorobą współistniejącą jest choroba o podłożu psychicznym, choroba otępienna czy demencja starcza oraz uzależnienie od alkoholu, a także innych substancji psychoaktywnych wymagane jest obowiązkowo dodatkowo zaświadczenie na piśmie od lekarza psychiatry o aktualnym stanie zdrowia pacjenta i braku przeciwwskazań do przebywania w Zakład Pielęgancyjno- Opiekuńczy / Zakład Opiekuńczo - Leczniczy
8. W przypadku chorych nie mogących wyrazić świadomej zgody na umieszczenie w ZPO, którzy ze względu na stan zdrowia oraz stan psychiczny i choroby współistniejące (demencja starcza, zespół otępienny) nie mogą samodzielnie podjąć świadomej decyzji o złożeniu i podpisaniu dokumentów, konieczne jest powołanie opiekuna prawnego postanowieniem Sądu (wśród rodziny, z Urzędu) lub dokumentacja potwierdzająca postanowienie Sądu o ubezwłasnowolnieniu takiego chorego. Bez przedłożenia takich dokumentów przyjęcie z punktu widzenia prawa nie jest możliwe.
9. W przypadku chorych nie mogących wyrazić świadomie zgody na umieszczenie w ZPO lub w przypadku braku opiekuna prawnego, konieczne jest uzyskanie postanowienia Sądu o umieszczenie w Zakładzie.
10. W przypadku osoby ubezwłasnowolnionej, do postanowienia Sądu na umieszczenie w Zakładzie, należy dołączyć:
a) postanowienie Sądu o ubezwłasnowolnieniu;
b) postanowienie Sądu o ustanowieniu opiekuna prawnego.
11. Termin przyjęcia, ustalany jest, zgodnie, z obowiązującymi przepisami prawa, wyłącznie po telefonicznym uzgodnieniu przez świadczeniodawcę terminu ze świadczeniobiorcą, pracownikiem socjalnym lub członkiem rodziny świadczeniobiorcy, wyznaczonym do kontaktu.
12. Jeżeli w trakcie przyjęcia oraz początkowej fazie pobytu pacjenta w ZPO dane o jego stanie zdrowia będą odbiegały od stanu opisanego we wniosku, przedłożonej dokumentacji oraz w zaświadczeniu lekarskim, Zakład Pielęgnacyjno – Opiekuńczy zastrzega sobie prawo odmowy przyjęcia, bądź wypisu pacjenta do domu.
13. W dniu przyjęcia, lekarz i pielęgniarka Zakładu oceniają pacjenta wg skali Barthel. Pacjent który został oceniony powyżej 40 punktów wg w/w skali nie kwalifikuje się do ZPO. NFZ finansuje pobyty pacjentów ocenionych wyłącznie do 40 punktów w/w skali. Pacjent, który został oceniony powyżej 40 punktów wg skali Barthel zostanie wypisany z Zakładu. Ocena pacjenta wg skali Barthel dokonywana jest 1 raz w miesiącu.
14. Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie kierowania do zakładów opiekuńczo-leczniczych i pielęgnacyjno-opiekuńczych z dnia 25 czerwca 2012 r. (Dz.U. 2012 poz. 731), miesięczną opłatę ustala się w wysokości 250% najniższej emerytury, z tym że opłata nie może być wyższa niż kwota odpowiadająca 70% miesięcznego dochodu pacjenta.
15. Opłaty za pobyt dokonuje się na konto Zakładu do 25 dnia każdego miesiąca.
16. Wypisu pacjenta z ZPO dokonuje się w przypadku, kiedy stan zdrowia – zgodnie z aktualną wiedzą medyczną – uległ poprawie, tj. w ocenie wg skali Barthel, uzyskał więcej niż 40 pkt.
17. Zgoda pacjenta na pobyt jest warunkiem przebywania w Zakładzie. Pacjent nie może przebywać w Zakładzie wbrew własnej woli.
18. Pacjent oraz jego opiekunowie zobowiązani są do przestrzegania obowiązujących w Zakładzie regulaminów: organizacyjnego i porządkowego. Regulaminy zamieszczone są na tablicy ogłoszeń.
19. Zakład gwarantuje przestrzeganie Praw Pacjenta, których wykaz jest umieszczony na tablicy ogłoszeń.
20. W przypadku okresowego pobytu pacjenta w innym podmiocie leczniczym, trwającego nie dłużej, niż 15 kolejnych dni, Zakład zobowiązany jest do utrzymania przez ten okres, rezerwacji łóżka dla pacjenta.
21. Zgodnie z wymogami NFZ pacjent ma prawo do korzystania z przepustek, w wymiarze do 10% czasu pobytu w ZPO, w danym roku kalendarzowym (tj. 3 dni w ciągu miesiąca). Przepustka udzielana jest na podstawie pisemnej prośby pacjenta lub jego opiekuna oraz za zgodą lekarza.
22. Zakład zapewnia udzielanie świadczeń gwarantowanych zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 22 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opieki długoterminowej.
23. W zależności od potrzeb Zakładu, pacjent, decyzją pielęgniarki koordynującej, za zgodą Dyrektora, może być przeniesiony do innej sali lub na inne łóżko.
24. Wszelkie uwagi i wnioski dotyczące pobytu pacjenta w ZPO powinny być zgłaszane do Dyrektora Zakładu lub pielęgniarki koordynującej.
25. Zakład nie bierze odpowiedzialności za zagubione lub zniszczone przez pacjenta rzeczy osobiste, ubrania, aparaty słuchowe, protezy zębowe, a także za środki finansowe pozostające poza depozytem Zakładu.
Pliki do pobrania
Karta kwalifikacji dorosłych do leczenia żywieniowego
Kwalifikacja do Zakładu Pielęgnacyjno-Opiekuńczego dla Wentylowanych Mechanicznie